第550章:首輪比試


    京城的陽光慷慨地灑在醫術大賽的場地,將一切都鍍上了一層金色的光輝。大賽的首輪比試即將拉開帷幕,這場比試對於每一位參賽選手來說,都是邁向成功的關鍵一步。


    林塵身著一襲淡藍色的長袍,身姿挺拔,眼神中透著自信與專注。他與餘幼薇一同踏入賽場,餘幼薇的目光中滿是關切與鼓勵,輕聲說道:“林郎,你定能順利通過,我在台下為你加油。”林塵微微點頭,嘴角上揚,露出一絲從容的微笑,便朝著選手準備區走去。


    此時,準備區內已聚集了來自各地的醫術高手。他們或是低聲交流,或是閉目沉思,每個人都在為即將到來的挑戰做著最後的準備。林塵能感覺到空氣中彌漫著一股緊張的氣息,仿佛一場沒有硝煙的戰爭即將爆發。


    不久後,一位身著華麗錦袍的官員走上高台,手中拿著一卷竹簡,清了清嗓子,大聲說道:“各位參賽選手,首輪比試即將開始。本輪比試為診斷病症,各位將麵對一係列複雜的病例。你們需要準確判斷病因,並給出詳細的治療方案。時間為一個時辰,答題過程中不得交流,不得查閱資料。現在,請各位選手跟隨引導員前往考場。”


    林塵隨著人群來到考場,找到自己的座位坐下。桌上已經擺放好了病例資料,他深吸一口氣,平複了一下心情,然後緩緩打開資料。映入眼簾的第一個病例是一位中年男子,症狀為反複咳嗽、咳痰,痰色白且質地黏稠,伴有胸悶、氣喘,尤其是在晨起和夜間症狀加重,同時還自述食欲不振,身體逐漸消瘦。


    林塵仔細研讀病例,腦海中迅速迴憶起在江湖中行醫時遇到的類似病症,以及在京城醫館學到的相關知識。他深知,準確診斷病因是治療的關鍵,絲毫馬虎不得。從症狀來看,咳嗽、咳痰、胸悶氣喘,可能與肺有關,但食欲不振和身體消瘦又暗示著脾胃功能可能也受到了影響。


    林塵一邊思考,一邊在紙上記錄下自己的思路。他想到,肺主氣司唿吸,若肺氣失宣,津液失於布散,聚而成痰,就會導致咳嗽、咳痰;而脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則運化失常,水穀精微不能濡養全身,從而出現食欲不振、身體消瘦等症狀。綜合判斷,此病症應為肺脾兩虛,痰濕內阻。


    病因確定後,林塵開始思考治療方案。他認為,治療應以健脾益肺、燥濕化痰為原則。在藥物選擇上,可選用六君子湯合三子養親湯加減。六君子湯具有益氣健脾、燥濕化痰的功效,三子養親湯則能降氣化痰,兩方合用,切中病機。具體用藥為:黨參、白術、茯苓、炙甘草健脾益氣,陳皮、半夏燥濕化痰,蘇子、白芥子、萊菔子降氣化痰消食。同時,林塵還考慮到患者病程較長,久病必瘀,可適當加入少許活血化瘀之品,如丹參,以改善肺部血液循環,促進痰液排出。


    確定好治療方案後,林塵詳細地將其書寫在答題紙上,包括藥物的劑量、煎服方法以及飲食起居等方麵的注意事項。他的字跡工整,條理清晰,每一個字都仿佛在訴說著他對醫術的嚴謹態度。


    完成第一個病例後,林塵看了看時間,還剩下不少時間。他又仔細檢查了一遍答案,確保沒有遺漏和錯誤。接著,他翻開第二個病例。


    這是一位年輕女子的病例,症狀為月經不調,經期提前,月經量少且色鮮紅,伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、失眠多夢等症狀。林塵微微皺眉,這顯然是一個涉及婦科的病症,且從症狀來看,較為複雜。


    他思索片刻,想到腎為先天之本,主藏精,主生殖,與月經關係密切。女子出現月經不調,且伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等症狀,多與腎虛有關。而月經量少色鮮紅、五心煩熱、失眠多夢,則提示陰虛有熱。綜合判斷,此病症應為腎陰虛,虛熱內生。


    對於這個病症,林塵決定以滋補腎陰、清熱調經為治療原則。他想到了六味地黃丸合兩地湯加減。六味地黃丸為滋補腎陰的經典方劑,能滋養腎陰,填精益髓;兩地湯則滋陰清熱,涼血調經。具體用藥為:熟地、山藥、山茱萸滋補腎陰,茯苓、澤瀉、丹皮泄熱利濕,生地、地骨皮清熱涼血,玄參、麥冬滋陰潤燥。同時,林塵還建議患者在日常生活中注意休息,避免過度勞累,保持心情舒暢。


    林塵再次認真地將治療方案書寫下來,反複檢查,確保準確無誤。此時,考場內十分安靜,隻有選手們書寫的沙沙聲。林塵能感覺到周圍選手們的專注與緊張,但他不為所動,繼續專注於自己的答題。


    接下來的幾個病例,有的是關於兒科的驚風,有的是關於外科的癰疽,還有的是關於內科的心悸。林塵憑借著自己豐富的經驗和紮實的知識儲備,迅速地分析病因,給出合理的治療方案。


    在診斷兒科驚風病例時,林塵考慮到小兒髒腑嬌嫩,形氣未充,易受外邪侵襲,結合病例中患兒高熱、抽搐、神昏等症狀,判斷為外感風熱,引動肝風。治療上以清熱熄風為原則,選用銀翹散合羚角鉤藤湯加減,同時配合推拿手法,以平肝熄風,清熱定驚。


    對於外科癰疽病例,林塵通過對病症紅腫熱痛、根盤緊束等特點的分析,認為是熱毒蘊結,氣血凝滯所致。治療當以清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛為原則,選用仙方活命飲加減,並建議患者注意局部清潔,避免感染加重。


    而在內科心悸病例中,患者表現為心悸不安,胸悶氣短,麵色蒼白,形寒肢冷,林塵判斷為心陽不振。治療應以溫補心陽、安神定悸為原則,選用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減,以振奮心陽,恢複心髒正常功能。


    時間在緊張的答題中悄然流逝,不知不覺,一個時辰即將結束。林塵再次檢查了一遍所有病例的答案,確保每一個病因分析都準確無誤,每一個治療方案都切實可行。當考官宣布時間到,停止答題時,林塵自信地放下筆,將答題紙交了上去。


    他走出考場,看到了在門口焦急等待的餘幼薇。餘幼薇連忙迎上來,眼中滿是關切,問道:“林郎,考得怎麽樣?”林塵微笑著說道:“我已盡力,答案應該還算詳細準確,希望能順利通過。”餘幼薇鬆了一口氣,說道:“我相信你,林郎,你一定可以的。”


    隨後,選手們在休息區等待結果。林塵與其他選手們交流著考試心得,大家對此次的病例難度都表示認可,但每個人的診斷思路和治療方案也各有不同。林塵從與他們的交流中,又學到了一些新的觀點和方法,心中不禁感歎醫術的博大精深,自己還有很多需要學習和探索的地方。


    不久後,那位官員再次走上高台,手中拿著一份名單,大聲宣布:“經過評委們的認真評審,以下是通過首輪比試的選手名單……”林塵豎起耳朵,緊張地聽著。當聽到自己的名字時,他心中一陣喜悅,臉上露出了欣慰的笑容。餘幼薇在一旁也高興得跳了起來,拉住林塵的手說道:“林郎,我就知道你能行!”


    林塵看著餘幼薇,感激地說道:“這也多虧了你一直以來的支持和鼓勵。接下來還有兩輪比試,我不能掉以輕心。”餘幼薇點頭道:“嗯,我會一直陪著你,為你加油。你在我心中,永遠是最棒的。”


    通過首輪比試,林塵更加堅定了信心。他知道,後麵的比試會更加困難,但他已經做好了充分的準備,憑借著自己的實力和毅力,迎接接下來的挑戰,向著更高的目標邁進。在這個充滿機遇和挑戰的舞台上,他將繼續展現自己的醫術才華,書寫屬於自己的精彩篇章。


    接下來,林塵開始為第二輪比試做準備。他深知,第二輪比試必定更加嚴苛,對自己的醫術和應變能力將是更大的考驗。於是,他利用休息時間,再次迴顧了在醫館學到的各種病症的治療經驗,以及在江湖中積累的特殊病例的處理方法。同時,他還與其他晉級的選手交流,學習他們的長處,彌補自己的不足。


    在交流過程中,林塵結識了一位來自江南的醫者,名叫蘇羽。蘇羽擅長治療溫病,對溫熱病的辨證論治有著獨特的見解。林塵與他相談甚歡,蘇羽向林塵分享了自己在治療溫病過程中的一些心得和體會,比如如何根據溫熱病的不同階段,準確選用合適的方劑和藥物,以及在治療過程中如何注意顧護陰液等。林塵聽得津津有味,他意識到,不同地域的醫者由於環境、氣候等因素的影響,在醫術上各有千秋,相互學習能讓自己的醫術更加全麵。


    除了與其他選手交流,林塵還去了京城的一些醫館,向那裏的郎中請教一些關於疑難病症的治療思路。他在一家名為“迴春堂”的醫館裏,遇到了一位經驗豐富的老郎中。老郎中聽說林塵在醫術大賽中順利通過首輪比試,對他讚賞有加,並向他傳授了一些自己多年來治療疑難病症的經驗。老郎中告訴他,在麵對疑難病症時,不能僅僅局限於常規的診斷和治療方法,要敢於突破傳統,從不同的角度去思考問題,有時候一些看似不起眼的細節,可能就是解決病症的關鍵。


    林塵將這些寶貴的經驗一一牢記在心,他知道,這些經驗在接下來的比賽中可能會發揮重要作用。迴到住處後,林塵將自己所學到的知識和經驗進行了係統的整理和總結,形成了一套更加完善的應對方案。


    餘幼薇看著林塵忙碌的身影,心中既心疼又欣慰。她默默地為林塵準備好飲食起居,在一旁鼓勵他、支持他。她知道,林塵對醫術有著執著的追求,而自己能做的,就是在他身邊,給予他溫暖和力量。


    終於,第二輪比試的日子來臨了。林塵早早地起床,穿上了那件代表著他對醫術尊重的白色長袍,整理好衣冠後,精神抖擻地前往賽場。餘幼薇陪伴在他身邊,一路上不斷為他加油打氣。


    來到賽場後,林塵看到其他選手們也都神情嚴肅,充滿了鬥誌。他深吸一口氣,告訴自己要保持冷靜,發揮出自己的最佳水平。很快,官員走上高台,宣布第二輪比試開始。


    這一輪比試的內容是現場為患者進行治療操作。選手們被帶到一個模擬的醫館場景中,每個選手麵前都有一位真實的患者等待治療。林塵麵前的患者是一位患有痹症的老人,關節疼痛、腫脹,屈伸不利,尤其是在陰雨天症狀加重。


    林塵先仔細地為老人進行了詳細的檢查,包括詢問病史、觀察關節形態、觸摸關節溫度等。通過檢查,他判斷老人的痹症屬於風寒濕痹,是由於風寒濕邪侵襲人體,閉阻經絡,氣血運行不暢所致。


    林塵決定采用針灸和中藥內服相結合的治療方法。在針灸方麵,他選取了阿是穴、足三裏、陽陵泉、三陰交等穴位。阿是穴為病痛局部或附近的壓痛點,能起到疏通局部經絡氣血的作用;足三裏為足陽明胃經的合穴,能健脾益胃,扶正祛邪;陽陵泉為筋之會穴,可舒筋活絡,通利關節;三陰交為肝、脾、腎三經的交會穴,能調補肝腎,養血活血。


    林塵熟練地消毒銀針,然後運用提插補瀉和撚轉補瀉的手法,將銀針準確地刺入穴位。他一邊施針,一邊觀察老人的反應,根據老人的感受調整針刺的深度和力度。在施針過程中,林塵還向老人解釋著針灸的作用和注意事項,讓老人放鬆心情,配合治療。


    完成針灸治療後,林塵開始為老人調配中藥。他選用了獨活寄生湯加減,以祛風除濕、散寒通絡、補益肝腎。具體用藥為:獨活、寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、幹地黃。林塵仔細地稱取每一味藥材,確保劑量準確無誤。然後,他將藥材交給一旁的助手,讓助手按照正確的方法煎藥,並詳細地告知老人服藥的時間和劑量。


    在林塵為老人治療的同時,其他選手也在緊張地為各自的患者進行治療。有的選手采用推拿按摩的方法,有的選手運用中藥熏蒸的療法,每個人都使出了自己的看家本領。


    時間在緊張的治療過程中逐漸流逝,當考官宣布時間到,停止治療時,林塵已經完成了對老人的治療。他再次仔細地檢查了老人的情況,確認治療過程沒有出現任何問題。然後,他將治療記錄和藥方整理好,交給了考官。


    林塵走出治療區域,看到了在一旁等待的餘幼薇。餘幼薇迎上來,關切地問道:“林郎,怎麽樣?”林塵微笑著說道:“應該還不錯,我已經盡力做到最好了。”餘幼薇看著林塵疲憊但又充滿自信的臉龐,心疼地說道:“辛苦你了,林郎。不管結果如何,你在我心中都是最厲害的。”


    接下來,又是緊張的等待結果的時間。林塵在休息區裏,心中既有對自己表現的期待,又有一絲忐忑。他知道,這一輪比試高手如雲,競爭十分激烈。但他相信,隻要自己發揮出了真實水平,就沒有什麽可遺憾的。


    終於,官員再次登上高台,宣布第二輪比試的結果。林塵緊張地聽著,當聽到自己的名字再次出現在晉級名單中時,他心中的一塊大石頭落了地。餘幼薇也高興地抱住林塵,說道:“林郎,太棒了!你又晉級了!”


    林塵看著餘幼薇,眼中充滿了感激和喜悅。他知道,自己能夠順利晉級,離不開餘幼薇的支持和鼓勵。同時,他也明白,決賽將是最關鍵的一輪,也是對他醫術的終極考驗。他深吸一口氣,暗暗發誓,一定要在決賽中全力以赴,展現出自己的最高水平,爭取取得優異的成績。


    決賽即將來臨,整個賽場的氣氛變得愈發緊張起來。林塵知道,這是他在醫術大賽中最重要的一戰,也是他向眾人展示自己醫術實力的絕佳機會。他將帶著對醫術的熱愛和執著,以及餘幼薇的支持,迎接這場巔峰對決……

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