陽痿(二)


    [病案]潘某,一位35歲的男子,自從1969年5月18日以來,一直飽受困擾。結婚三年來,他和妻子始終沒有孩子,這使得他們的生活蒙上了陰影。潘某表示,他患有陽痿已有四年之久,這對他的生活造成了極大的壓力。


    此外,潘某還經常感到頭暈、失眠,導致記憶力減退。頭痛和頭脹感尤為明顯,尤其是在太陽穴附近。這種情況已經持續了好幾年,給他的生活帶來了極大的困擾。


    更糟糕的是,潘某不能吃雞蛋。每次吃雞蛋後,他都會在當晚頭痛失眠加重,甚至導致整夜無法入睡。這種狀況已經持續了數年,讓潘某痛苦不堪。


    為了解決這些問題,潘某曾去醫院尋求治療。醫生為他開了附子、鹿茸等壯陽藥,但這些藥物卻令他的頭痛愈發嚴重,脹痛感轉變成劇烈的疼痛。因此,潘某對服用藥物產生了恐懼。


    除了這些症狀,潘某還出現了大便秘結、麵色潮紅等狀況。他的舌頭呈紅色,舌苔厚黃。在中醫脈象診斷中,他的脈搏表現為弦脈。


    [治則]育陰潛陽,補腎安神。


    [方藥]生石決30克,生鱉甲30克,生龜版30克,磁石20克(上藥先煎),黃柏12克,茯神15克,遠誌6克,熟棗仁12克,燈芯4紮,麥冬15克,知母9克,山藥21克,桑寄生30克,川杜仲12克,牛膝12克,熟附片1.5克,肉桂1.5克,砂仁2克,甘草4.5克。服藥1劑,頭痛減輕,睡眠好轉。又服5劑,陽痿已好轉,諸症均止。將上方3料去磁石研細以蜜泛丸,每丸重6克,一日服2~3次,一次2丸,以鞏固療效,藥後諸症告愈。1977年8月隨訪,患者已育三孩,未複發。


    [評析]陽痿作為男性常見的性功能障礙,對許多人的生活產生了嚴重影響。在傳統中醫理論中,命門火衰被認為是陽痿的主要原因之一,但現代臨床實踐發現,陰虛陽亢也是導致陽痿的重要因素。因此,在治療陽痿時,應根據病因進行針對性的調整。


    明代醫學家張介賓在《景嶽全書》中闡述了命門火衰與陽痿的關係,但現代臨床實踐表明,許多陽痿患者並非因命門火衰而發病。針對陰虛陽亢的陽痿患者,中醫治療應調整治療策略,采用滋陰潛陽、調和藥性的方法。


    在治療陰虛陽亢的陽痿患者時,中醫師會依據患者的具體情況來調整治療方案。在治療過程中,醫師會使用滋陰潛陽、補益腎陰的藥物,以鎮攝虛亢的浮陽。同時,通過加入附片、肉桂等藥材,引導浮越的陽氣迴歸命門之宅,從而達到治療陽痿的目的。


    此外,為了增強滋陰效果,治療方劑還會加入黃柏,輔助龜板、磁石等藥物,進一步潛降虛亢陽氣。在調和藥性的過程中,醫師還會加入砂仁和甘草,以調和中焦、益脾養胃,從而改善患者的消化功能,提高治療效果。


    在治療陰虛陽亢陽痿的過程中,患者需要服用丸藥以鞏固療效,從而達到全功治療陽痿的目的。通過中醫滋陰潛陽、調和藥性的治療方法,可以改善患者的病情,提高生活質量。


    總之,現代中醫治療陽痿需根據病因進行針對性調整,采用滋陰潛陽、調和藥性的方法,以改善陰虛陽亢陽痿患者的病情,並提高他們的生活質量。

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