教秘的辦公室裏。


    張鬆和趙墾都有些沉默了,唯獨一旁的張凱還在旁若無人的玩手機。


    半晌過後。


    趙墾再次挑起了話題,沉聲道:“張主任, 您之前交代我辦的事情,我已經辦了,隻不過後續事情的發展,已經不在我的控製範圍之內,而且看韓岩院長的態度,他迴科室之後,肯定會清算一波的,這事兒……您自己好自為之吧。”


    張鬆歎了口氣,“嗯,我知道的,辛苦了。”


    “張主任,話我也不多說了。”趙墾站起身,看向一旁的張凱,“至於他在科室混得怎麽樣,隻能看他自己的能力了,我能幫助的可能也不多。”


    說罷,趙墾頭也沒迴的出了辦公室。


    張鬆看著趙墾離去的背影,眼神變幻莫測。


    “叔,剛才這個老師的意思,我在科室不能逃班了?”


    一旁的張凱突然來了一句。


    “你還想逃班?”張鬆迴過神,狠狠瞪了他一眼,“你能來京都大學交換學習,也是我花了不少心思的,要是表現不好,就提前迴去吧。”


    “啊?”張凱頓時不敢說話了。


    他在這個叔叔麵前,比在自己父親麵前還小心翼翼的。


    張鬆心裏頗為無奈。


    本來他聽說韓岩院長今年有招生的打算,就準備著讓自己這個侄子來試一試。


    結果韓岩卻是選擇了一個遠在雲華的陸安,這讓張鬆內心頗為不忿。


    他一直覺得是陸安搶走了自己侄子的名額,因此才有了他入學之後的那一波若有若無的針對。


    但也僅僅限於張鬆這個層麵罷了……


    如今這種針對,似乎也已經不攻自破。


    至於趙墾,他離開了科教辦公室後,也迴到了普外科一病區的休息室。


    他現在隻能期待著,陸安能夠知難而退,放棄手術主刀的機會,但是這種幾率並不大,畢竟是韓岩院長親自認證過的。


    其次,在趙墾的想法裏,陸安也許能夠自己主刀,但是也需要手術助手吧。


    萬一他要是能當上手術助手,這其實也是不錯的。


    畢竟陸安的人還在普外科一病區,很多東西離開了他們,他自己也玩不轉。


    當然了,這些都是趙墾一廂情願的想法了。


    ……


    另一邊,陸安正式接手了患者。


    韓岩應該提前和患者以及家屬打過了招唿,他們對陸安這個新的主治醫生沒有什麽意見。


    相反,他們家屬還自己在網上查找了陸安的資料。


    陸安在網絡上的影響力可不小,特別是在胰十二指腸切除術的領域上,算是國內冉冉升起的新星。


    現在還有韓岩給陸安背書,家屬那是相當的放心。


    這和同行們對陸安的懷疑,形成了鮮明的對比。


    迴到患者本身。


    陸安開始對患者整體情況進行分析。


    患者目前的診斷是相當明確的,十二指腸乳頭惡性占位,伴胰管及膽管擴張。


    治療方式,同樣十分明確,需要進行手術。


    這個患者目前麵臨三個問題,之前陸安和韓岩也提到過。


    第一,患者年齡大,今年將近七十歲,多器官功能衰退,對麻醉和手術的耐受性很差,這就會導致手術風險增大。


    第二,患者基礎疾病本來就很多,諸如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病,在整個圍手術期,都有可能誘發急性心梗、急性心衰、急性腦梗死等一切不可預知的事情。


    第三,那就是患者術後恢複的問題,患者年齡大,有糖尿病,導致恢複肯定很慢,即便是手術做得再怎麽成功,如果術後護理不到位,那麽一切都是徒勞的。


    這些棘手的問題,都決定了這個手術最後的成敗!


    “首先,開腹的手術,患者肯定無法承受,隻能做腹腔鏡下的胰十二指腸切除術。”


    這是陸安首先確認的第一點,也是其他醫生都認定的一點。


    “其次,除了胰十二指腸切除術,還需要切除膽囊、部分膽管、胃、及部分空腸,並需要重建膽腸、胰腸、胃腸吻合通道。”


    “最後就是術後並發症的防治,任何一處吻合口漏,進而經繼發感染、出血,直接影響患者預後。”


    陸安將患者所有的情況都梳理完畢,這是患者硬性的東西,沒有辦法改變。


    剩下的就是手術人員的安排。


    麻醉和護理團隊,這是科室本來就有的,不需要額外的人員。


    至於手術醫生的人選,陸安為主導,方任勇為一助,誰來當二助呢?


    最開始二助的人選是周采薇,她現在有事無法前來,那就需要找別的人選。


    “二助隻需要熟悉手術各種操作就行,並不需要太多的經驗,但是我能找誰呢?”


    陸安首先想到了普外一病區的楊雪、趙墾等人,他們完全能勝任二助的崗位。


    不過,他並不打算挑選楊雪或者趙墾。


    雖然陸安並不在意他們之前對自己的忽視,但是這種觀摩高難度手術的機會,他也不會讓他們得到。


    要知道,這可是號稱是“珠穆朗瑪峰”級別的外科手術,即便是在一旁觀摩手術,都可以學到很多經驗和知識,更別說親自上手進行操作了。


    實在不行的話,陸安隻能再尋求師兄徐風華的幫助了。


    “對了,可以讓他來當二助!”


    陸安眼神一滯,看到了一旁正在百無聊賴寫病曆的曹野同學。


    曹野雖然和他一樣,是剛入學的研究生,但是他本科就是京都大學醫學院的,上台的經曆應該不會,手術基本的操作和規範,他都是沒問題的。


    沒辦法,陸安在科室比較熟悉的人也隻有他了。


    “幹啥呢?”想到這兒,陸安立刻開始行動,來到了曹野的身旁。


    “還能幹啥,補病例唄。”曹野拉攏著眼皮,機械地補著病例,看到來人是陸安的事後,他精神一震,“我靠,陸安啊,剛才你真是帥呆了!”


    剛才徐風華來科室給陸安撐腰的場麵,曹野那可是全程參與的。


    他知道陸安的簡曆是金燦燦的,但那都是在紙上,遠遠沒有今天這麽直觀感受到的那種震撼。


    陸安笑了笑,“有沒有興趣和我一起幹?”


    “和你一起?”曹野露出不解的神色。


    “當我的二助。”陸安開門見山道。


    “上手術?!”曹野立刻露出了興奮的神色,“手術的二助?!”


    “是的。”陸安微微頷首,“如果你同意的話,你今天下午可去不了真人cs了。”


    曹野連連搖頭,抓著陸安的白大褂袖口,急忙道:“真人cs?那是什麽東西啊?我要當二助啊!”

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