第278章 d－
醫術無雙：從急診科醫生開始 作者：百是可樂 投票推薦 加入書簽 留言反饋
決賽的抽簽儀式很簡單，和複試抽簽差不多。
通過排名來決定抽簽次數，不過排名靠前的也可以選擇先抽或者後抽。
排名第一的郭淼，選擇第一個進行抽簽。
他選擇自己掌握自己的命運，抽到了二號手術間的編號。
隨後便是排名第二的戴萬鬆進行抽簽，他抽到了一號手術間的編號。
接下來就輪到了陸安。
他走到前台，隨手在抽簽箱裏一摸。
打開一看，他抽到的是三號手術間。
在對應編號的後麵，還放著一疊a4紙，上麵記錄著手術患者的信息。
其中包括患者的化驗、檢查以及診斷。
抽簽儀式並不繁瑣，很快就結束了。
這次普外科項目決賽的五個參賽選手，將會同時開始手術，同步進行比賽實況的直播。
“大家注意，每個人有半個小時的時間做術前準備！”
評委的聲音在所有人耳旁響起。
“術前準備時間結束，大家正式開始手術！”
陸安聞言，迅速行動了起來，翻開了患者的病曆資料。
“嗯？這是……胰十二指腸切除術？”
當他看到這個手術名稱的時候，整個人愣住了。
這真不知道怎麽說，他的運氣簡直了！
他很少碰到這個手術，可以說在現實中根本就沒有做過。
胰十二指腸切除術，應該算的上是普外科手術中的天花板！
其難度之高，病變之複雜，是其他普外手術完全都不能比的。
……
此時，其他選手也打開了自己的患者病曆資料。
碰巧的是，郭淼同樣是一例胰十二指腸切除術！
他們兩個患者的情況相差無幾，診斷和術式基本一樣。
其他人的手術相對來說簡單一些，相比之下，難度低的手術完成度肯定也可以更高一些。
當然了，在相同完成度的情況下，肯定是高難度、用時短的術者獲勝。
為了公平起見，主席台上的評委們是看不到眾人的選擇結果。
不過，他們有五個患者的病曆資料。
“這次的手術患者質量還挺高的。”韓岩一邊說，一邊翻閱著患者的病曆資料，“這兩個胰十二指腸切除，難度可不低啊！”
“是啊。”李承鵬點點頭，“醫院能拿出這兩個患者出來，看來對這次的比賽看得很重！”
”那是肯定的。“韓岩道，“不過這也是患者的一個千載難逢的機會，能夠得到讓頂級的手術醫生主刀，平常可沒這種待遇。”
幾個評委在互相聊天，他們的意見都十分統一。
胰十二指腸切除術，是普外科大手術中皇冠項目之一，屬於難度天花板的手術！
這種手術需要切除的器官多，重建十分複雜，風險很大。
術中需切除膽囊、胰頭、胃、十二指腸及部分膽管、部分空腸，而且需要重建膽腸、胰腸、胃腸吻合通道。
碰到一些解剖複雜的，胰腺周邊有豐富的血管交通支，手術是容易出血的，手術難度極大。
韓岩繼續道:“想要開展此類手術，需要術者有豐富的手術經驗。如果經驗不足，術中並發症，術後的後遺症，都會成倍增加！”
“相對其它消化道腫瘤的根治手術，不僅要規範根治腫瘤，需要控製出血，更要高質量地要求完成多處消化道吻合和重建！”
這些大咖的眼光獨到、經驗豐富，一針見血剖析了整個病曆。
李承鵬點了點頭:“老韓說得對！患者病變處的任何一處吻合口漏，進而導致繼發感染以及出血，直接影響到患者的預後。
“這個吻合的質量，直接影響到術後吻合口漏、術後並發症的發生率！”
五個手術中，出現兩個胰十二指腸切除術。
所有評委都十分好奇這次手術的完成度。
又或者說，會不會有醫生會放棄呢？
畢竟這次手術難度已經是天花板級別，很多普外科醫生整個職業生涯都沒有碰到過幾個類似的手術。
放棄手術，也有可能是個明智的選擇！
……
手術間的準備室。
陸安正在查閱患者的病曆資料。
他的眉頭皺得相當之深，這也是他遇到過最複雜的一個病例！
患者今年七十四歲，主訴“飯後惡心、嘔吐1月餘”入院。
入院以後，經過主治醫生的全麵詳細檢查，診斷為十二指腸乳頭惡性占位，並且伴胰管及膽管擴張，需要進行手術治療。
想要完成這樣一例手術，麵臨的難題有很多。
第一，患者多器官的功能衰退，這就導致了手術和麻醉耐受性差，風險升高，術中可能會出現各種心腦血管並發症。
第二，患者的基礎疾病多，比如慢阻肺、高血壓、糖尿病、冠心病、陳舊性腦梗等，這也會增加手術的風險，甚至會誘發患者原本的病變。
第三，患者年齡大，手術後恢複慢，很容易並發吻合口漏，長期臥床出現墜積性肺炎和靜脈血栓等等。
這些對任何一個醫生來說，無疑都是一個嚴峻的挑戰。
“請術者選擇合適的術式。”
評委的提醒聲再次響起。
“如果術者選擇的術式失誤，或者不適合該患者，將會被直接取消手術資格！”
“除此之外，如果選擇的術式超過術者能力，術中出現失誤，立刻會被暫停手術！”
患者的安全排在第一，比賽才是第二。
每個參賽選手，都需要結合自己的狀況，挑選最適宜的術式。
陸安思忖再三。
這種手術，開腹和腹腔鏡都是可以的。
但是患者年齡大，可能承受不了開腹手術。
相對來說，腹腔鏡的創傷小，恢複快，更適合這種高齡的患者。
但是腹腔鏡的難度就要高很多了！
這是陸安第一次進行類似的手術，之前沒有任何的經驗。
他唯一的優勢，就是係統虛擬手術空間，可以隨時隨地進行手術的模擬和訓練。
陸安看向自己的技能屬性麵板。
【職業技能】
【胰十二指腸切除術：d-】
他很少訓練這種手術，目前手術技能級別僅僅是d- 。
這種級別的技能，根本上不了台麵，甚至都沒有資格做這台手術！
通過排名來決定抽簽次數，不過排名靠前的也可以選擇先抽或者後抽。
排名第一的郭淼，選擇第一個進行抽簽。
他選擇自己掌握自己的命運，抽到了二號手術間的編號。
隨後便是排名第二的戴萬鬆進行抽簽，他抽到了一號手術間的編號。
接下來就輪到了陸安。
他走到前台，隨手在抽簽箱裏一摸。
打開一看，他抽到的是三號手術間。
在對應編號的後麵，還放著一疊a4紙，上麵記錄著手術患者的信息。
其中包括患者的化驗、檢查以及診斷。
抽簽儀式並不繁瑣，很快就結束了。
這次普外科項目決賽的五個參賽選手，將會同時開始手術，同步進行比賽實況的直播。
“大家注意，每個人有半個小時的時間做術前準備！”
評委的聲音在所有人耳旁響起。
“術前準備時間結束，大家正式開始手術！”
陸安聞言，迅速行動了起來，翻開了患者的病曆資料。
“嗯？這是……胰十二指腸切除術？”
當他看到這個手術名稱的時候，整個人愣住了。
這真不知道怎麽說，他的運氣簡直了！
他很少碰到這個手術，可以說在現實中根本就沒有做過。
胰十二指腸切除術，應該算的上是普外科手術中的天花板！
其難度之高，病變之複雜，是其他普外手術完全都不能比的。
……
此時，其他選手也打開了自己的患者病曆資料。
碰巧的是，郭淼同樣是一例胰十二指腸切除術！
他們兩個患者的情況相差無幾，診斷和術式基本一樣。
其他人的手術相對來說簡單一些，相比之下，難度低的手術完成度肯定也可以更高一些。
當然了，在相同完成度的情況下，肯定是高難度、用時短的術者獲勝。
為了公平起見，主席台上的評委們是看不到眾人的選擇結果。
不過，他們有五個患者的病曆資料。
“這次的手術患者質量還挺高的。”韓岩一邊說，一邊翻閱著患者的病曆資料，“這兩個胰十二指腸切除，難度可不低啊！”
“是啊。”李承鵬點點頭，“醫院能拿出這兩個患者出來，看來對這次的比賽看得很重！”
”那是肯定的。“韓岩道，“不過這也是患者的一個千載難逢的機會，能夠得到讓頂級的手術醫生主刀，平常可沒這種待遇。”
幾個評委在互相聊天，他們的意見都十分統一。
胰十二指腸切除術，是普外科大手術中皇冠項目之一，屬於難度天花板的手術！
這種手術需要切除的器官多，重建十分複雜，風險很大。
術中需切除膽囊、胰頭、胃、十二指腸及部分膽管、部分空腸，而且需要重建膽腸、胰腸、胃腸吻合通道。
碰到一些解剖複雜的，胰腺周邊有豐富的血管交通支，手術是容易出血的，手術難度極大。
韓岩繼續道:“想要開展此類手術，需要術者有豐富的手術經驗。如果經驗不足，術中並發症，術後的後遺症，都會成倍增加！”
“相對其它消化道腫瘤的根治手術，不僅要規範根治腫瘤，需要控製出血，更要高質量地要求完成多處消化道吻合和重建！”
這些大咖的眼光獨到、經驗豐富，一針見血剖析了整個病曆。
李承鵬點了點頭:“老韓說得對！患者病變處的任何一處吻合口漏，進而導致繼發感染以及出血，直接影響到患者的預後。
“這個吻合的質量，直接影響到術後吻合口漏、術後並發症的發生率！”
五個手術中，出現兩個胰十二指腸切除術。
所有評委都十分好奇這次手術的完成度。
又或者說，會不會有醫生會放棄呢？
畢竟這次手術難度已經是天花板級別，很多普外科醫生整個職業生涯都沒有碰到過幾個類似的手術。
放棄手術，也有可能是個明智的選擇！
……
手術間的準備室。
陸安正在查閱患者的病曆資料。
他的眉頭皺得相當之深，這也是他遇到過最複雜的一個病例！
患者今年七十四歲，主訴“飯後惡心、嘔吐1月餘”入院。
入院以後，經過主治醫生的全麵詳細檢查，診斷為十二指腸乳頭惡性占位，並且伴胰管及膽管擴張，需要進行手術治療。
想要完成這樣一例手術，麵臨的難題有很多。
第一，患者多器官的功能衰退，這就導致了手術和麻醉耐受性差，風險升高，術中可能會出現各種心腦血管並發症。
第二，患者的基礎疾病多，比如慢阻肺、高血壓、糖尿病、冠心病、陳舊性腦梗等，這也會增加手術的風險，甚至會誘發患者原本的病變。
第三，患者年齡大，手術後恢複慢，很容易並發吻合口漏，長期臥床出現墜積性肺炎和靜脈血栓等等。
這些對任何一個醫生來說，無疑都是一個嚴峻的挑戰。
“請術者選擇合適的術式。”
評委的提醒聲再次響起。
“如果術者選擇的術式失誤，或者不適合該患者，將會被直接取消手術資格！”
“除此之外，如果選擇的術式超過術者能力，術中出現失誤，立刻會被暫停手術！”
患者的安全排在第一，比賽才是第二。
每個參賽選手，都需要結合自己的狀況，挑選最適宜的術式。
陸安思忖再三。
這種手術，開腹和腹腔鏡都是可以的。
但是患者年齡大，可能承受不了開腹手術。
相對來說，腹腔鏡的創傷小，恢複快，更適合這種高齡的患者。
但是腹腔鏡的難度就要高很多了！
這是陸安第一次進行類似的手術，之前沒有任何的經驗。
他唯一的優勢，就是係統虛擬手術空間，可以隨時隨地進行手術的模擬和訓練。
陸安看向自己的技能屬性麵板。
【職業技能】
【胰十二指腸切除術：d-】
他很少訓練這種手術，目前手術技能級別僅僅是d- 。
這種級別的技能，根本上不了台麵，甚至都沒有資格做這台手術！