第133章 手術權限恢複!
醫術無雙：從急診科醫生開始 作者：百是可樂 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“有沒有可能是大腸的問題呢？”
何金鑫突然提議道。
曹天輝點點頭，“這種慢性反複發作的腹痛，原因還真不好找，完善結腸鏡還是必要的。”
程鵬補充了一句，“我覺得不能排除中間消化道的病變，比如空腸和迴腸。”
整個消化道那麽長，胃鏡能看上部分消化道，腸鏡能看下部分，中間的消化道（空腸、迴腸）沒辦法看。
“要不做個膠囊內鏡？這個檢查比較貴，要好幾千，但是可以報銷。”
曹天輝看向患者的家屬。
膠囊內鏡是可以看整個消化道的，就是讓患者吞下一顆跟膠囊大小的攝像頭。
攝像頭會在胃腸道裏麵走一圈，不停地拍照，傳輸數據到電腦，最後通過大便拉出來。
相對於胃鏡、腸鏡來說，膠囊內鏡的好處就是可以看到整條消化道。
“聽醫生的，你們覺得應該做，那就做！”
女孩的父親出聲道。
在醫療這方麵，他還是很信任各位醫生。
雲華市人民醫院已經是省內龍頭醫院，如果這裏都不能治，其他醫院就更別說了。
於是，再次和患者家屬溝通過後，準備安排膠囊內鏡的檢查。
之後，眾人還是對病情進行了一次討論。
陸安之前一直都沒有發表自己的看法。
他總覺得自己遺漏了什麽東西，就是一直沒想起來。
“小陸，你的想法呢？”曹天輝詢問陸安的意見。
陸安緩緩道。
“具體的診斷方向還沒有，但是肯定是有問題的，女孩腹痛好幾年了，而且每次發作能痛1-2小時，但估計也不會是什麽惡性疾病，否則早就惡化了。”
他的初步判斷，並不像是惡性的疾病。
“嗯，有道理。”曹天輝點點頭，“那就先等膠囊內鏡的結果吧。”
……
之後，陸安還把曹天輝帶到了李大偉的病房前。
“曹老師，這個患者是昨天剛收住入院的。”
陸安詳細給曹天輝描述了病情。
李大偉也很配合的拿出自己那一大摞病曆。
曹天輝看見病人，都愣了半晌。
啥時候急診科都收治這種專業性極強的患者了？
不過，他還是耐心將患者的病曆看完。
“目前主要的方向，那就是培養出致病菌。”
曹天輝的診療想法和陸安不謀而合。
“但是，培養出來的細菌可能很多，如何分辨出致病菌，選擇哪種合適的藥物，是最困難的。”
李大偉用過的抗生素，不下二十多種。
很多細菌甚至都產生了極強的耐藥性。
“分枝杆菌、葡萄球菌、還有其他導致創麵感染的病原體都有可能。培養的結果也未必就是致病菌，人的表皮和毛囊裏本身有大量細菌。”
說完這些，曹天輝看向李大偉。
“唯一可以肯定的是，無論哪種病原體，治療的療程都短不了。”
李大偉微微歎了口氣，隨後勉強扯出一絲笑意。
“我……我知道的。”
“那好，先盡量做培養吧。”曹天輝看向陸安。
陸安點點頭，“昨天已經取了培養，今天再取一次。”
“好。”
……
離開病房。
曹天輝壓低聲音問了一句。
“這個病人咋來我們急診科住院啊？”
陸安頗為無奈地說道:“老師，不好意思，是我收進來的。我昨天請了感染科、骨科會診，他們都不想接手患者，我總不能強行收進去，隻能先讓病人住進來。”
“唉，陸安你做得對，不需要跟我道歉。現在大家都想要優質病人。”曹天輝搖搖頭，“但是哪來的那麽多優質病人？”
優質病人就是診斷明確，需要做手術或者操作的。
“嗯，老師，你說的我明白。”
陸安深以為然。
“但是在治療期間，還是多和患者溝通病情，千萬不要產生醫患矛盾。”曹天輝提醒了一句，“很多患者長時間患病，受到病痛折磨，情緒容易偏激的。作為醫生，我們一定要保護好自己，才能救治更多的患者。”
……
查完房，陸安看了眼時間，該去火車站接陸然了。
“程哥，我今天休息，就先走了，麻煩您幫我關注一下腹痛的女孩，還有那個骨髓炎的患者。”
“好，沒問題。”程鵬樂嗬嗬地點點頭。
可是，就在陸安準備換下白大褂，準備離開急診科的時候，急診大樓外，一輛救護車急匆匆停了下來。
“快來醫生！快來醫生！”
“病人唿吸、心跳停了！”
擔架車被推了下來，救護車隨行的醫生正跪坐在病人身上，進行胸外按壓。
“快！立刻去搶救室！”
急診科分診台護士立刻上前幫忙，將患者推入急診科搶救。
“通知重症監護室醫生來會診，把曹老師叫過來！”
急診科的特色，不叫主任，叫曹天輝。
“明白！”
急診科眾人分工明確，有人開始進行氣管插管，有人開始進行開通靜脈通路。
……
陸安前腳踏出急診科，後腳就被曹天輝叫住了。
“小陸，先別走，來了個唿吸心跳驟停的患者，首診醫生懷疑是腹腔大出血，可能馬上要手術。”
陸安一愣，停下了腳步。
“曹老師，我們的手術權限……”
曹天輝淡淡道:“患者是某個局的領導，我們的手術權限，在一分鍾前被恢複了。”
這是事實，也是無奈。
“好！”陸安點點頭，“我迴去換白大褂。”
患者的生命安全為主，陸安沒有猶豫，開始往迴走。
“嗯，你等會兒先來搶救室。”
陸安來到值班室，一邊換衣服，一邊給顏悅打過去電話。
電話響了兩聲，立刻就被接通了。
“喂，陸安，你接到你妹妹啦？”
顏悅正在家裏做蛋糕。
“顏悅，不好意思，我還在科室，突然有個急診手術，可能去不了火車站接她，能不能……”
“好！可以，我去幫你接她！”
還沒等陸安說完，顏悅立刻迴複道。
“謝謝了。”
陸安本來想讓陸然自己過來，但是想到她從小基本上沒出過縣城，對這裏人生地不熟的，而且火車站又很混亂，他實在不放心讓她一個人過來。
何金鑫突然提議道。
曹天輝點點頭，“這種慢性反複發作的腹痛，原因還真不好找，完善結腸鏡還是必要的。”
程鵬補充了一句，“我覺得不能排除中間消化道的病變，比如空腸和迴腸。”
整個消化道那麽長，胃鏡能看上部分消化道，腸鏡能看下部分，中間的消化道（空腸、迴腸）沒辦法看。
“要不做個膠囊內鏡？這個檢查比較貴，要好幾千，但是可以報銷。”
曹天輝看向患者的家屬。
膠囊內鏡是可以看整個消化道的，就是讓患者吞下一顆跟膠囊大小的攝像頭。
攝像頭會在胃腸道裏麵走一圈，不停地拍照，傳輸數據到電腦，最後通過大便拉出來。
相對於胃鏡、腸鏡來說，膠囊內鏡的好處就是可以看到整條消化道。
“聽醫生的，你們覺得應該做，那就做！”
女孩的父親出聲道。
在醫療這方麵，他還是很信任各位醫生。
雲華市人民醫院已經是省內龍頭醫院，如果這裏都不能治，其他醫院就更別說了。
於是，再次和患者家屬溝通過後，準備安排膠囊內鏡的檢查。
之後，眾人還是對病情進行了一次討論。
陸安之前一直都沒有發表自己的看法。
他總覺得自己遺漏了什麽東西，就是一直沒想起來。
“小陸，你的想法呢？”曹天輝詢問陸安的意見。
陸安緩緩道。
“具體的診斷方向還沒有，但是肯定是有問題的，女孩腹痛好幾年了，而且每次發作能痛1-2小時，但估計也不會是什麽惡性疾病，否則早就惡化了。”
他的初步判斷，並不像是惡性的疾病。
“嗯，有道理。”曹天輝點點頭，“那就先等膠囊內鏡的結果吧。”
……
之後，陸安還把曹天輝帶到了李大偉的病房前。
“曹老師，這個患者是昨天剛收住入院的。”
陸安詳細給曹天輝描述了病情。
李大偉也很配合的拿出自己那一大摞病曆。
曹天輝看見病人，都愣了半晌。
啥時候急診科都收治這種專業性極強的患者了？
不過，他還是耐心將患者的病曆看完。
“目前主要的方向，那就是培養出致病菌。”
曹天輝的診療想法和陸安不謀而合。
“但是，培養出來的細菌可能很多，如何分辨出致病菌，選擇哪種合適的藥物，是最困難的。”
李大偉用過的抗生素，不下二十多種。
很多細菌甚至都產生了極強的耐藥性。
“分枝杆菌、葡萄球菌、還有其他導致創麵感染的病原體都有可能。培養的結果也未必就是致病菌，人的表皮和毛囊裏本身有大量細菌。”
說完這些，曹天輝看向李大偉。
“唯一可以肯定的是，無論哪種病原體，治療的療程都短不了。”
李大偉微微歎了口氣，隨後勉強扯出一絲笑意。
“我……我知道的。”
“那好，先盡量做培養吧。”曹天輝看向陸安。
陸安點點頭，“昨天已經取了培養，今天再取一次。”
“好。”
……
離開病房。
曹天輝壓低聲音問了一句。
“這個病人咋來我們急診科住院啊？”
陸安頗為無奈地說道:“老師，不好意思，是我收進來的。我昨天請了感染科、骨科會診，他們都不想接手患者，我總不能強行收進去，隻能先讓病人住進來。”
“唉，陸安你做得對，不需要跟我道歉。現在大家都想要優質病人。”曹天輝搖搖頭，“但是哪來的那麽多優質病人？”
優質病人就是診斷明確，需要做手術或者操作的。
“嗯，老師，你說的我明白。”
陸安深以為然。
“但是在治療期間，還是多和患者溝通病情，千萬不要產生醫患矛盾。”曹天輝提醒了一句，“很多患者長時間患病，受到病痛折磨，情緒容易偏激的。作為醫生，我們一定要保護好自己，才能救治更多的患者。”
……
查完房，陸安看了眼時間，該去火車站接陸然了。
“程哥，我今天休息，就先走了，麻煩您幫我關注一下腹痛的女孩，還有那個骨髓炎的患者。”
“好，沒問題。”程鵬樂嗬嗬地點點頭。
可是，就在陸安準備換下白大褂，準備離開急診科的時候，急診大樓外，一輛救護車急匆匆停了下來。
“快來醫生！快來醫生！”
“病人唿吸、心跳停了！”
擔架車被推了下來，救護車隨行的醫生正跪坐在病人身上，進行胸外按壓。
“快！立刻去搶救室！”
急診科分診台護士立刻上前幫忙，將患者推入急診科搶救。
“通知重症監護室醫生來會診，把曹老師叫過來！”
急診科的特色，不叫主任，叫曹天輝。
“明白！”
急診科眾人分工明確，有人開始進行氣管插管，有人開始進行開通靜脈通路。
……
陸安前腳踏出急診科，後腳就被曹天輝叫住了。
“小陸，先別走，來了個唿吸心跳驟停的患者，首診醫生懷疑是腹腔大出血，可能馬上要手術。”
陸安一愣，停下了腳步。
“曹老師，我們的手術權限……”
曹天輝淡淡道:“患者是某個局的領導，我們的手術權限，在一分鍾前被恢複了。”
這是事實，也是無奈。
“好！”陸安點點頭，“我迴去換白大褂。”
患者的生命安全為主，陸安沒有猶豫，開始往迴走。
“嗯，你等會兒先來搶救室。”
陸安來到值班室，一邊換衣服，一邊給顏悅打過去電話。
電話響了兩聲，立刻就被接通了。
“喂，陸安，你接到你妹妹啦？”
顏悅正在家裏做蛋糕。
“顏悅，不好意思，我還在科室，突然有個急診手術，可能去不了火車站接她，能不能……”
“好！可以，我去幫你接她！”
還沒等陸安說完，顏悅立刻迴複道。
“謝謝了。”
陸安本來想讓陸然自己過來，但是想到她從小基本上沒出過縣城，對這裏人生地不熟的，而且火車站又很混亂，他實在不放心讓她一個人過來。