“陸安,你今天怎麽來得這麽快啊?”


    護士長餘秀麗正在導診台幫忙分診以及維持秩序。


    “護士長,我已經搬到醫院附近了。”陸安道,“不多說了,我去值班室換衣服。”


    “好,快去吧。”


    現在不是聊天的時候,陸安快步來到值班室,換上白大褂。


    組裏的程鵬、何金鑫正好都來科室了,都在值班室換衣服。


    “我聽說這次的事故挺嚴重的……”程鵬一邊穿上白大褂,一邊小聲,“好像是一個餐館起火之後爆炸了,這餐館還不小呢。”


    “嗯,我們醫院最近,所以病人大部分都送過來了。”


    “哎,又是一場惡仗要打啊!”


    “好了,都別聊天了,換好衣服,馬上去幫忙!”曹天輝往這邊瞅了眼。


    眾人立刻不說話,專心換好衣服,戴上口罩、帽子,立刻朝急診搶救室跑去。


    ……


    “大家各自分配好任務!”


    曹天輝作為搶救的總指揮,將所有人分到合適的崗位上。


    “程胖子,你經驗豐富,去搶救室協助我進行搶救重症傷員!”


    程鵬立刻點點頭,朝搶救室跑去。


    “小陸,你去清創縫合室,主要負責外傷,遇到不能處理的病人,讓護士來通知我處理。”


    “好的,老師。”


    陸安對於曹天輝的安排還是很滿意的。


    他目前拿得出手的技能,也就是清創縫合術。


    “小何,你負責打下手,幫忙測血壓、拉心電圖,然後做血氣!”


    “收到!”


    何金鑫和陸安一樣,都是新來的住院醫,臨床經驗有限,隻能幹一些打雜的活兒。


    陸安能夠被安排在清創縫合室,這也是他自己努力表現的結果。


    眾人接到各自的任務之後,開始奔赴自己的崗位。


    ……


    陸安並沒有著急著去清創縫合室。


    在他的係統麵板中,還有380點能量值。


    沒有絲毫猶豫,陸安意念一動,直接兌換高級的清創縫合術。


    在急診外科,清創縫合是最實用的技術之一。


    【消耗360點能量值,獲得高級清創縫合術!】


    再次進入係統模擬手術空間,高級技能卡的時效是兩個小時。


    陸安現在的清創縫合(皮膚)技能是b+等級,有了這張高級技能卡,絕對可以將清創縫合等級提升一次檔次!


    【模擬專項練習:清創縫合術!(100%模擬現實)】


    【高級技能卡剩餘時長:2小時!】


    有了之前的模擬經驗,陸安開始進行針對性的訓練。


    包括特殊創傷清創,比如燒傷、槍傷、電擊傷等等。


    因為技能等級已經有b+,所以出現操作並發症的情況很少。


    【深度燒傷操作成功,模擬結束,評級b+】


    【深度燒傷操作成功,模擬結束,評級a-】


    【電擊傷操作成功,模擬結束,評級a-】


    ……


    經過兩個小時不間斷的練習,陸安的清創縫合能力迅速提高。


    他在不斷嚐試更高難度的模擬環境。


    當高級技能卡的時間結束,他的技能等級最終停留在了a+!


    【模擬專項練習(清創縫合術)結束!】


    【叮!恭喜獲得清創縫合術(a+級)!】


    陸安略微有些失望。


    其實在還剩十分鍾的時間,他已經到達了a+級別。


    他是想衝擊s級的!


    但是接下來,無論他怎麽模擬訓練,都無法衝突s級的壁障。


    陸安心中有種直覺。


    即便再給他兩個小時的時間,他都不一定能夠升到s級。


    這s級別的技能,似乎不是隻靠時間就能堆上去的!


    到底如何晉升,他還得好好去琢磨一下。


    ……


    從係統模擬手術空間中退了出來。


    陸安這才快步走進了清創縫合室。


    清創的操作,通常是一名醫生和一名護士相互配合。


    這次和陸安配合的,正是護士蘇麗麗。


    “麗麗姐,開始叫第一個患者進來!”


    陸安的表情十分嚴肅。


    這一次的情況比上次單純追尾案要更嚴重一些,肯定會有很多燒傷的患者。


    不過重症患者都被分流到了搶救室,來清創縫合室的都是病情相對穩定的患者。


    “好!”


    蘇麗麗微微點頭,開始叫號。


    “醫生,快給我兒子看看!”


    率先走進清創縫合室的,是一個約莫30歲的年輕女性,她的身邊跟著一個七八歲的小男孩。


    小男孩的右手臂上包裹著紗布,紗布上浸著血跡。


    “別急,先讓我看一下傷口。”


    陸安先安撫了一下家長的情緒,隨後讓小男孩躺在清創台上,緩緩揭開他右手臂的紗布。


    隻見右上臂有一處長約3cm的開放性傷口。


    看傷口的形狀,應該是被玻璃狀的尖銳物劃過。


    “當時我們離那個餐廳得很遠,不過氣壓太大了,一些玻璃碎片飛過來,不小心紮到了。”


    說完,女家長還心有餘悸地拍了拍胸口。


    幸好隻是傷到了胳膊,要是傷到了頭或者眼睛,那小男孩就不是現在這種狀態了!


    陸安在觀察小男孩右手臂的傷口之後,開始進行清創。


    “小朋友,可能有點兒痛,一下子就好了。”


    小男孩撇過臉,將頭埋在媽媽的懷裏,一副緊張兮兮的模樣,“會特別痛嗎?”


    陸安笑了笑,“你都是小男子漢了,還怕痛啊?要是很不舒服的話,那就喊出來。”


    小男孩點點頭,但仍然不敢正視自己手臂上的傷口。


    蘇麗麗站在一旁,給陸安遞紗布和生理鹽水。


    他先將右臂傷口周圍皮膚用肥皂水、生理鹽水交替清洗。


    隨後用生理鹽水和3%的過氧化氫溶液衝洗傷口,清除傷口內的細菌、泥沙、組織碎片和異物。


    傷口衝洗後,再用碘伏消毒皮膚,鋪巾,準備進行清創處理。


    別看這個操作簡單,但是陸安卻是做得非常仔細。


    其中的每一步,他都力求完美。


    而且患者還是個小男孩,盡可能處理好傷口,避免留下並發症。


    一旁,蘇麗麗看著陸安細心的清創縫合,心中微微有些吃驚。


    她前幾天才見過陸安的清創縫合技術,遠遠沒有這麽嫻熟。


    這才過去多久的時間啊,他的縫合技術居然就已經長進了這麽多?


    “接下來我要打一點兒麻藥了。”陸安看向小男孩的母親,“創口旁邊有些壞死的組織,我要將邊緣修一下。”


    小男孩母親頗為緊張地點點頭。


    打了麻醉過後,陸安開始檢查傷口內部的情況。


    清除傷口內的血凝塊和異物,除去壞死組織,並將創緣修整。


    最後一步,那便是縫合了。


    陸安決定采用分層對位縫合。


    “麗麗姐,給我5-0的線。”


    “好的。”


    針線拿手上,陸安集中注意力進行操作。


    a+級別的清創縫合術,此刻才開始真正顯示出它的威能。


    每一個針線的走位,每一次縫合的位置,都恰到好處!


    陸安間斷縫合肌肉層、皮下組織層,並將線結打在縫線下方稍深層組織內。


    蘇麗麗看到陸安嫻熟的縫合操作,簡直都驚呆了。


    在急診外科,這種縫合手法,她隻在曹天輝的操作中看見過!


    “麗麗姐,再來6-0的線!”


    蘇麗麗的神情有些愣住了,陸安叫了兩次,她才迴過神。


    “哦?好的!”


    她連忙拿出6-0的縫合線。


    陸安接過6-0可吸線,水平間斷縫合真皮層,橫向地在真皮內穿過。


    隨即,再橫向地穿過對側相對應真皮層,拉緊縫線,對合整齊,打結後使皮緣對合良好。


    “麗麗姐,再拿7-0的線!”


    “好的!”


    隨後,陸安使用7-0不可吸收尼龍線間斷縫合外層皮膚。


    針孔與創緣距離保持1~2 mm,針間距3~4 mm。


    觀察好兩側創緣結合情況,保證適宜距離及創口處皮膚經縫合後呈平整無張力狀態。


    最後,陸安在縫合切口處塗抹紅黴素軟膏。


    “已經結束了,不痛吧?”


    他笑眯眯地看著小男孩。


    不知何時,小男孩的眼角已經噙著眼淚,“痛……”


    陸安啞然失笑。


    “不錯,還挺勇敢的,沒有叫出聲。”他摘下手套,摸了摸小男孩的西瓜頭,隨後朝一旁的女人道,“記得5天之後來醫院拆線,這幾天一定不要見水了。”


    “謝謝醫生。”小男孩母親連聲道謝。


    【恭喜宿主收集到來自李梅麗的“感激”情緒能量(高頻),能量值+10!】


    剛才陸安的操作行雲流水,沒有絲毫的停頓,而且這縫合的傷口也太漂亮了。


    連她這種外行的人,都能看出來眼前醫生的縫合技術不一般。


    臨走之前,小男孩母親看了眼陸安的胸牌,記住這個名字,拆線的還要來找他。


    “陸安,你剛才用的是美容縫合的手法吧?”


    等小男孩走後,蘇麗麗小聲詢問道。


    陸安點點頭,“嗯,患者年齡還小,留下疤痕就不好了。容縫合術可有效減少皮下張力,皮下張力越小瘢痕越小,進而有助於提高修複效果。”


    “這小男孩還真幸運,碰到的是你。”蘇麗麗笑了笑,“要是碰到了其他的急診醫生,能縫得好,那就算不錯得了。”


    陸安一笑,“叫下一個患者吧。”


    “好的。”


    ……


    清創縫合室的大門被輕輕推開。


    第二個患者緩步走了進來。


    她是一個約莫二十歲的年輕女生,穿著一身粉色的連衣裙,打扮得精致。


    隻不過現在看起來有些灰頭土臉的,裙子上也有不少破損的地方。


    她一瘸一拐的走了進來,坐在了陸安的對麵。


    “哪裏傷著了?”陸安輕聲道。


    女生的眼角還有些濕潤,似乎是哭過。


    聽到陸安的聲音,她緩緩伸出右腿,隻見她右腿的外側,有一處長約5cm的創口。


    創口上麵壓著紗布,血已經止住了。


    “還有這裏……”


    她還伸出右手,隻見手肘處有些燒傷的疤痕。


    陸安先是檢查了腿部的傷口,然後再查看了燒傷瘢痕。


    “醫生,我這兩個地方會留疤嗎?”女生小心翼翼地詢問,一雙眼睛緊緊盯著陸安的表情。


    隻要陸安有一點點的猶豫,她內心就會惶恐不安。


    陸安想都沒想,立刻開口道:“疤痕肯定會留的。”


    一聽這話,女生的表情就有些繃不住了。


    蘇麗麗見狀,連忙道:“隻要是傷口,那肯定都會留疤啊,再好的縫合技術,最後都有疤痕形成。隻不過我們醫生通過縫合技術,可以讓瘢痕變淺,甚至從外表上看,是完全看不出來的!”


    “真……真的嗎?”女生的哭聲立刻止住了,她轉頭看向一旁的陸安。


    陸安微微點頭,“大部分情況下,隻要傷口不嚴重,及時縫合,是可以做到的。”


    可是,女生接下來的一句話,讓陸安有些猝不及防。


    “可是我好像有瘢痕體質……”


    她露出之前的兩處舊傷口,都是很小的創口,但是都留下了很明顯的疤痕。


    “這……”


    陸安眉頭一皺,他還是第一次在現實臨床中碰到這種情況。


    瘢痕體質是一種特殊的臨床體質。


    具有這種體質的人在皮膚損傷後會遺留瘢痕疙瘩,且瘢痕疙瘩的形成,與皮膚損傷的原因以及輕重程度並無明顯關係。


    日常預防接種、耳環穿孔等輕微的外傷,甚至不明顯的外傷,都會使瘢痕體質者形成瘢痕疙瘩。


    一旁,蘇麗麗也是微微一怔,“瘢痕體質啊,拿這就不好說了。”


    女生見兩人的表情,一顆心再次沉了下去。


    “倒也不是沒有辦法。”陸安想了想。


    女生聞言,內心的希望再次被陸安點燃了。


    她連忙追問道:“醫生,您還有什麽辦法?”


    “美容縫合手法,再配合藥物的治療。”陸緩緩道。


    在係統模擬手術空間中,他遇到過這種有瘢痕體質的模擬人。


    除了要用美容減張的縫合手法,還要通過藥物配合,才能達到減少瘢痕的形成。


    而且與一般人相比,這種瘢痕肯定更明顯一些的。


    “不過,我隻能盡量來做,肯定不能保證百分之百的效果。”陸安解釋道,“如果你能接受,我可以嚐試著幫你進行美容縫合。”


    “不能保證效果?”


    女生看著陸安如此的年輕,一時間就有些猶豫了。


    她咬咬牙,詢問道:“醫生,我現在能去別的醫院問問嗎?”


    陸安卻是緩緩道:“你想去別的醫院,那當然可以。但是你的傷口需要盡快縫合,時間久了,無論什麽縫合方法,最後都會留疤。如果你要去其他醫院,就盡量早些去。”


    他不會強求患者做出決定,更不會代替患者做任何的決定。


    女生聽了陸安的話,猶豫了片刻,最終還是離開了雲華市人民醫院急診科。

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