第681章 這病因實在是罕見啊!
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“等等，他昏迷的那三周用的是foley導尿管？”
軍區醫院的醫生點了點頭：“是的，現在我們基本都用這個了，比普通的導尿管固定性更好，也能更好的避免尿道逆行感染。”
不知道張易為什麽會突然問這個，那人又追問道：“怎麽了張醫生？是這導尿管有什麽問題嗎？”
沉默了幾秒種後，張易突然合上了那本病例，抬起頭表情認真的道：
“我知道文勤為什麽會出現尿道瘺和直腸瘺了。”
一句話，讓眾人都莫名的跟著緊張了起來。
尤其是坐在床上的文勤：“為什麽？”
“就是這個foley導尿管，foley導尿管跟普通的尿管不同，普通的尿管是單管，但foley導尿管是兩根甚至三根，而且還自帶氣囊。
雖然可以更好的防止逆行感染，但如果操作不當或有其他原因也會對膀胱、尿道造成一定損傷。
我剛才一看你這檢查結果我就懷疑你的瘺口是外傷導致，但又找不到外傷的證據。
這會看見病例裏麵對導尿管的敘述我才想到這個可能性。
如果是一般的導尿管可能還沒什麽，但foley導尿管的後遺症我曾經在外網的一篇論文裏見過類似的病例，那個患者是隻有炎症粘連並波及到了睾丸，你比他嚴重一些，不僅睾丸脹氣還出現了瘺口。”
病房裏沉默了幾秒種後才聽那名軍區醫院的醫生開口道：
“這……竟然是尿管導致的？可是……這導尿管對於重傷昏迷的患者我們一直都在用，但沒有一例是文勤這種情況啊？”
他們還是有些不相信。
因為一個小小的尿管就導致這麽嚴重的炎症和瘺口甚至還傷及生殖器？？
這實在是罕見啊！
張易想了想說：“一個疾病的出現誘因可以有很多種，一方麵可能是導尿管本身的原因，一方麵我猜測應該是病毒感染導致文勤身體免疫力低下，所以才會在一點點炎症的情況下被病菌找到了突破點，還有一方麵，可能是跟操作或住院期間的護理有關。”
張易一下就將三個最可能得原因說了出來。
一時間，軍區醫院的醫生臉上紅一陣白一陣的。
這整的多尷尬啊。
早知道就不問了……
隨後又聽張易解釋道：“當然，拖到現在變的嚴重最重要的兩點一是那次病毒感染，二就是文勤你自己啊。”
文勤眉間微微皺起緩緩垂眸。
“你應該很早就察覺到自己有輕微的下腹疼痛了吧？你為什麽不早說呢？你要早點來醫院檢查一下現在壓根就不用手術了。”
聽著張易這話，秦大校也頗有些不忍。
他知道文勤之所以拖到現在才來看病，完全就是因為想在部隊裏多撐一撐。
曾經那麽驕傲的一個人現在卻因為一場意外斷送了軍旅生涯。
他不甘心啊。
他不想比別人差，更不想比以前的自己差。
還有，他也更加不想給他父親丟人……
哎！
還不等文勤說話，秦大校便非常鄭重的看向張易：“張醫生，不管怎麽說文勤是為了國家才這樣的，請你一定要治好他，謝謝你了。”
說完，他還向張易敬了個軍禮。
張易連忙迴敬了他一個軍禮：“不用不用，秦大校你不用這麽嚴重，隻要是我的患者我一定會盡全力幫助他。放心，這手術我能保證他的生育能力，但免疫力下降這個我就幫不了了。”
“行，謝謝你張醫生，事成之後我會付給你相應的手術費。”
“好，那幾位醫生，咱們先去辦公室商量一下手術步驟，然後安排手術時間吧。”
那幾個軍區醫院的醫生連忙點頭應道，跟著張易出了病房。
病房中，文勤看了看那幾個醫生的背影後有些不放心的問：
“大校，那個張醫生能行嗎？”
秦大校眉目和善道：“你天天在部隊裏可能還不知道這個張易是誰吧？沒事兒，你現在可以拿著手機搜一下張易這個名字，協和醫院急診科的醫生張易，搜了你就知道他是個多麽厲害的人物了。”
“當初我父親九死一生，平安醫院的幾位院長主任都沒有法子，最後也是靠著他我父親才活了下來。而且手術到現在快半年多了，我父親身體也很好，沒有什麽不適。雖然不確定我父親還能活多久，但終歸是張易讓我父親延長了壽命，他的技術可以說是在我們整個華國都能排得上號的，你放心就是。”
秦大校的語氣中滿是信任，文勤聽後便也不再懷疑張易了。
能讓秦大校這麽相信的人，必定是有真本事的。
很快，張易帶著軍區醫院的幾個醫生製定好了手術方案。
軍區醫院這邊也安排好了手術室。
等張易來到手術室時才發現裏麵怎麽多了這麽多助手？？
剛才不是隻有兩三個嗎？？
隻見他們全部都露出一副討好的笑容看著自己。
“張醫生你好，我們都是軍區醫院的醫生~”
“是呀是呀，我們今天想進來學習，可以嗎？”
張易看了看他們又看了看躺在手術台上的文勤：“隻要患者同意我沒意見。”
文勤此刻還沒有打麻藥，他雖然有些不好意思，但這也屬於是為了醫學獻身。
“沒事的，我同意。”他說道。
“行，麻醉師準備吧。”
幾分鍾後患者陷入沉睡，手術正式開始。
需要修補的瘺口位置在尿道和直腸後方，常見的方式是做腹腔鏡手術。
也就是在肚臍周圍打兩到三個孔，將儀器伸進腹部來操作。
但隨著科技不斷發展，男性生殖器類的手術現在可以避免創傷就能完成。
比如經尿道前列腺電切術、經尿道輸尿管支架置入術等等。
從尿道口的位置放導管進去，再放置閥門，用泌尿外科特製的長鉗或長電凝刀來操作，這種方式能最大限度降低創麵，減少術後感染的可能。
對於文勤這個患者，張易考慮到他曾經有過一次較為嚴重的病毒感染。
所以選了這個更為保險的手術方式。
但是！
這手術張易可以做，不代表其他人能做！
見張易正在消毒尿道口，周圍其他醫生愣了一瞬後才反應過來！
“張醫生？？你不做腹腔鏡啊？！”
軍區醫院的醫生點了點頭：“是的，現在我們基本都用這個了，比普通的導尿管固定性更好，也能更好的避免尿道逆行感染。”
不知道張易為什麽會突然問這個，那人又追問道：“怎麽了張醫生？是這導尿管有什麽問題嗎？”
沉默了幾秒種後，張易突然合上了那本病例，抬起頭表情認真的道：
“我知道文勤為什麽會出現尿道瘺和直腸瘺了。”
一句話，讓眾人都莫名的跟著緊張了起來。
尤其是坐在床上的文勤：“為什麽？”
“就是這個foley導尿管，foley導尿管跟普通的尿管不同，普通的尿管是單管，但foley導尿管是兩根甚至三根，而且還自帶氣囊。
雖然可以更好的防止逆行感染，但如果操作不當或有其他原因也會對膀胱、尿道造成一定損傷。
我剛才一看你這檢查結果我就懷疑你的瘺口是外傷導致，但又找不到外傷的證據。
這會看見病例裏麵對導尿管的敘述我才想到這個可能性。
如果是一般的導尿管可能還沒什麽，但foley導尿管的後遺症我曾經在外網的一篇論文裏見過類似的病例，那個患者是隻有炎症粘連並波及到了睾丸，你比他嚴重一些，不僅睾丸脹氣還出現了瘺口。”
病房裏沉默了幾秒種後才聽那名軍區醫院的醫生開口道：
“這……竟然是尿管導致的？可是……這導尿管對於重傷昏迷的患者我們一直都在用，但沒有一例是文勤這種情況啊？”
他們還是有些不相信。
因為一個小小的尿管就導致這麽嚴重的炎症和瘺口甚至還傷及生殖器？？
這實在是罕見啊！
張易想了想說：“一個疾病的出現誘因可以有很多種，一方麵可能是導尿管本身的原因，一方麵我猜測應該是病毒感染導致文勤身體免疫力低下，所以才會在一點點炎症的情況下被病菌找到了突破點，還有一方麵，可能是跟操作或住院期間的護理有關。”
張易一下就將三個最可能得原因說了出來。
一時間，軍區醫院的醫生臉上紅一陣白一陣的。
這整的多尷尬啊。
早知道就不問了……
隨後又聽張易解釋道：“當然，拖到現在變的嚴重最重要的兩點一是那次病毒感染，二就是文勤你自己啊。”
文勤眉間微微皺起緩緩垂眸。
“你應該很早就察覺到自己有輕微的下腹疼痛了吧？你為什麽不早說呢？你要早點來醫院檢查一下現在壓根就不用手術了。”
聽著張易這話，秦大校也頗有些不忍。
他知道文勤之所以拖到現在才來看病，完全就是因為想在部隊裏多撐一撐。
曾經那麽驕傲的一個人現在卻因為一場意外斷送了軍旅生涯。
他不甘心啊。
他不想比別人差，更不想比以前的自己差。
還有，他也更加不想給他父親丟人……
哎！
還不等文勤說話，秦大校便非常鄭重的看向張易：“張醫生，不管怎麽說文勤是為了國家才這樣的，請你一定要治好他，謝謝你了。”
說完，他還向張易敬了個軍禮。
張易連忙迴敬了他一個軍禮：“不用不用，秦大校你不用這麽嚴重，隻要是我的患者我一定會盡全力幫助他。放心，這手術我能保證他的生育能力，但免疫力下降這個我就幫不了了。”
“行，謝謝你張醫生，事成之後我會付給你相應的手術費。”
“好，那幾位醫生，咱們先去辦公室商量一下手術步驟，然後安排手術時間吧。”
那幾個軍區醫院的醫生連忙點頭應道，跟著張易出了病房。
病房中，文勤看了看那幾個醫生的背影後有些不放心的問：
“大校，那個張醫生能行嗎？”
秦大校眉目和善道：“你天天在部隊裏可能還不知道這個張易是誰吧？沒事兒，你現在可以拿著手機搜一下張易這個名字，協和醫院急診科的醫生張易，搜了你就知道他是個多麽厲害的人物了。”
“當初我父親九死一生，平安醫院的幾位院長主任都沒有法子，最後也是靠著他我父親才活了下來。而且手術到現在快半年多了，我父親身體也很好，沒有什麽不適。雖然不確定我父親還能活多久，但終歸是張易讓我父親延長了壽命，他的技術可以說是在我們整個華國都能排得上號的，你放心就是。”
秦大校的語氣中滿是信任，文勤聽後便也不再懷疑張易了。
能讓秦大校這麽相信的人，必定是有真本事的。
很快，張易帶著軍區醫院的幾個醫生製定好了手術方案。
軍區醫院這邊也安排好了手術室。
等張易來到手術室時才發現裏麵怎麽多了這麽多助手？？
剛才不是隻有兩三個嗎？？
隻見他們全部都露出一副討好的笑容看著自己。
“張醫生你好，我們都是軍區醫院的醫生~”
“是呀是呀，我們今天想進來學習，可以嗎？”
張易看了看他們又看了看躺在手術台上的文勤：“隻要患者同意我沒意見。”
文勤此刻還沒有打麻藥，他雖然有些不好意思，但這也屬於是為了醫學獻身。
“沒事的，我同意。”他說道。
“行，麻醉師準備吧。”
幾分鍾後患者陷入沉睡，手術正式開始。
需要修補的瘺口位置在尿道和直腸後方，常見的方式是做腹腔鏡手術。
也就是在肚臍周圍打兩到三個孔，將儀器伸進腹部來操作。
但隨著科技不斷發展，男性生殖器類的手術現在可以避免創傷就能完成。
比如經尿道前列腺電切術、經尿道輸尿管支架置入術等等。
從尿道口的位置放導管進去，再放置閥門，用泌尿外科特製的長鉗或長電凝刀來操作，這種方式能最大限度降低創麵，減少術後感染的可能。
對於文勤這個患者，張易考慮到他曾經有過一次較為嚴重的病毒感染。
所以選了這個更為保險的手術方式。
但是！
這手術張易可以做，不代表其他人能做！
見張易正在消毒尿道口，周圍其他醫生愣了一瞬後才反應過來！
“張醫生？？你不做腹腔鏡啊？！”